j
background

Endoskopik Subdural Hematom Drenajı

Endoskopik Subdural Hematom Drenaji

Subdural hematomlar genel anlamda travma sonrası gelişen kanamalardır. Bu kanamalarda kanamanın büyüklüğü,boyutu,hastanın yaşı ve klinik durumuna gore müdahele edilir.Drenaj işleminde gaye dura tabakasına yerleşen kanın boşaltılması,kafa içi basıncın dengelenmesi ve hastanın yaşam fonksiyonlarını kaybetmemesi.Drenaj işleminde dren ortlama 2 gün kadar kalır.Hastadan drene edilen kana bakılarak drenaj işlemi biter ve hasta 4-5 gün hastanede kalır.Nörolojik muayenesi yapıldıktan sonra hasta taburcu edilir.

Endoskopik İntraparankimal Hematom Drenaji

İntraparankimal kanama;beyin parankiminde kan pıhtısının gelişmesidir. İpk insidensi 15-35/100.000 ‘dir.İpk etyolojisine nazaran primer ve sekonder olarak ikiye ayrılır.Primer İPK genel anlamda hipertansiyon,spontan olarak yada amiloid anjiopati kararı doğar.Sekonder ise;anttikuagulan yada trombolitik kullanım sonrası,tümör,anevrizma ve vaskiküler anamoli hemen sonra gelişir. İntraprankimal hematom drenajı hayati ehemmiyet arz eder bu vakalarda ve hematomum lokalizasyonu,hematomun kütlesi,cerrahi zamanlama,başvurusu sırasındaki şuur durumu,yaş şeklinde etkenler drenajın başarını oranını etkiler. Amaç hematomun kitle etkisini azaltmak ve potansiyel olarak sekonder beyin hasarının an aza indirilmesi olmalıdır.

Endoskop Destekli Tümör Cerrahisi

Özellikle baş boyun ve yüz tümörlerinin cerrahisinde kullanılan aktüel tekniktir .Bu yöntem klasik mikroskopik uygulamasının yanında ışıkla beraber yeni keşf edilen endoskopik cihazlara bu biçim tümörlerin cerrahisinde çoğunlukla başvurlan bir metot olmuştur.Bilhassa tümöre ulaşana kadarki dokulara zarar vermeden rahatlıkla istenen bölgeye ulaşır. Ayrıca endoskopik açılı görüşe haiz olması geriye kalabilecek tümör parçalarının tanınmasını kolaylaştırmakta böylece gizli saklı kalabilecek noktalardaki tümörün alınabilmesini sağlamaktadır. Ayrıca çoğu ameliyatlarda tampon kullanılmasına gerek kalmamaktadır.